Public du champ social

Demande de réservation

Les champs obligatoires sont signalés par le symbole *

Vos coordonnées

Civilité

Nom *

Prénom *

Téléphone *

Votre adresse e-mail *

Votre réservation

Activité souhaitée *

Nombre de participants *

15 participants maximum.

Nombre d'accompagnants *

5 accompagnants maximum.

Nom de l'association ou de l'institution *

Adresse de l'association ou de l'institution *

Ville *

Code postal *

Date souhaitée

Indiquez 3 propositions de dates pour lesquelles vous souhaitez effectuer votre réservation.  Le Musée des Plans Reliefs ne peut pas s'engager à respecter votre liste de souhaits.
Notre équipe vous répondra dans les meilleurs délais.

Proposition de date n°1 *

Heure souhaitée *

Proposition de date n°2 *

Heure souhaitée *

Proposition de date n°3

Heure souhaitée

Informations complémentaires

Commentaires

Demandes particulières, remarques...

Les informations recueillies sur ce formulaire sont enregistrées dans un fichier informatisé par le musée des Plans-Reliefs pour la réservation des groupes. Les données sont conservées pendant 36 mois. Vous pouvez demander l'effacement des données vous concernant en écrivant à pedagogie.plans-reliefs@culture.gouv.fr *

Je souhaite recevoir l'actualité des activités et ateliers du Musée des Plans-Reliefs.

CAPTCHA

Math question (4 + 1 =) *

Trouvez la solution de ce problème mathématique simple et saisissez le résultat. Par exemple, pour 1 + 3, saisissez 4.

Cette question sert à vérifier si vous êtes un visiteur humain ou non afin d'éviter les soumissions de pourriel (spam) automatisées.